杜什曼利原蟲、黑熱病快速檢測卡

廣州健侖生物科技有限公司

預(yù)期使用

    該檢測條用于診斷內(nèi)臟利什曼病，利用快速的免疫層析法在人血清中定性檢測杜氏利什曼原蟲（L. donovani）抗體。該實(shí)驗(yàn)有助于診斷內(nèi)臟利什曼病（VL）。并只用于體外診斷。

實(shí)驗(yàn)原理

  該檢測條的硝化纖維膜在實(shí)驗(yàn)區(qū)包被了rK39，在質(zhì)控區(qū)包被了雞抗蛋白A。在實(shí)驗(yàn)中，血清樣本與膠體金共軛物（膠體金標(biāo)記的蛋白A）反應(yīng)，而膠體金共軛物預(yù)先包被在檢測條上。混合物在毛細(xì)管作用下沿著硝化纖維膜移動(dòng)，然后與重組的VL抗原反應(yīng)，并生成一條紅色帶。如果存在該紅色帶表明陽性結(jié)果，反之則為陰性結(jié)果。混合物繼續(xù)移動(dòng)，到達(dá)固化的雞抗蛋白A區(qū)（質(zhì)控區(qū)），會(huì)在質(zhì)控區(qū)生成一條紅色帶。質(zhì)控區(qū)紅色帶的出現(xiàn)說明樣本體積充足、液體流動(dòng)適宜和作為對試劑的質(zhì)控。

保存方法

    該密封袋或者瓶中含實(shí)驗(yàn)檢測條應(yīng)保存在20—28℃（室溫）直至有效期。瓶中含捕獲緩沖液也應(yīng)保存在20—28℃。暴露在超過30℃溫度下會(huì)影響實(shí)驗(yàn)性能，所以應(yīng)盡量避免。檢測條不應(yīng)冰凍保存。從密封袋中取出后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)使用，避免受濕度影響。

血清的采集

1該實(shí)驗(yàn)中應(yīng)使用人血清。全血樣本不應(yīng)采用，因?yàn)檫^度的背景可能會(huì)影響正確讀取實(shí)驗(yàn)帶。應(yīng)使用緩沖液稀釋血清，避免直接開始實(shí)驗(yàn)。陽性血清應(yīng)使用陰性血清進(jìn)行稀釋。

2 經(jīng)凝血后離心分離血清，盡量避免溶血。

3 應(yīng)在采集血清后盡快開展實(shí)驗(yàn)。血清不能長時(shí)間存放在室溫下。血清于2-8℃可保存3天。否則血清應(yīng)保存在20℃以下。

4 實(shí)驗(yàn)前血清平衡至室溫。冰凍的血清必須充分融解。血清避免反復(fù)凍融。

5 如果血清需要運(yùn)輸，其包裝應(yīng)該符合聯(lián)邦的傳染源運(yùn)輸法規(guī)。

試劑盒成分

該黑熱病快速檢測條的硝化纖維膜在實(shí)驗(yàn)區(qū)包被了重組的rK39，在質(zhì)控區(qū)包被了雞抗蛋白A。試劑盒的成分如下：

1、25份的獨(dú)立包裝檢測條或者25份檢測條于一個(gè)含干燥劑瓶子中。

2、1瓶的捕獲緩沖液

實(shí)驗(yàn)步驟杜什曼利原蟲、黑熱病快速檢測卡

1 實(shí)驗(yàn)前讓血清平衡至室溫。

2 從密封袋或瓶中取出黑熱病快速檢測條

3 在檢測條箭頭下方加入20 ul的血清。

4 將檢測條置于實(shí)驗(yàn)管中，或者96孔的組織培養(yǎng)板的微孔中，根據(jù)檢測條上的箭頭，其末端應(yīng)該朝下。

5 加入2-3滴（150ul）的捕獲緩沖液

6 在10分鐘內(nèi)讀取結(jié)果。在讀取結(jié)果前，背景的清晰是十分重要的。尤其是當(dāng)樣本為低滴度的抗利什曼原蟲抗體時(shí)，就只有一條很弱的色帶出現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)區(qū)（T）。10分鐘后讀取可能會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤結(jié)果。

注意：不要只是加入捕獲緩沖液進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。必須首先加入20ul的血清。

      如果在加入捕獲緩沖液后的10-15秒并沒有觀察到膠體金的移動(dòng)，可輕輕壓檢測條上的樣本加入?yún)^(qū)，直到觀察到膠體金的移動(dòng)。

結(jié)果解釋

陽性結(jié)果

實(shí)驗(yàn)陽性則質(zhì)控帶和實(shí)驗(yàn)帶均出現(xiàn)，如圖1。陽性結(jié)果表明檢測到杜氏利什曼原蟲抗體。一條微弱的色帶也為陽性結(jié)果。作為解釋指南，實(shí)驗(yàn)區(qū)的紅色帶的顏色強(qiáng)度與抗利什曼原蟲抗體濃度相關(guān)。實(shí)驗(yàn)帶為“弱陽性”血清樣本，實(shí)驗(yàn)結(jié)果可能為弱陽性紅色帶與紅點(diǎn)之間，幾乎為白色背景（“弱陽性”樣本則含有對重組抗原低親和力或者低滴度抗體）。

陰性結(jié)果

實(shí)驗(yàn)為陰性，則只有質(zhì)控帶出現(xiàn)。一個(gè)陰性結(jié)果表明無檢測到杜氏利什曼原蟲抗體。沒有出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)帶，如圖2。

無效結(jié)果

則無出現(xiàn)質(zhì)控帶也沒有出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)帶。如果沒有出現(xiàn)質(zhì)控帶該實(shí)驗(yàn)也無效，即使出現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)帶。建議使用新的檢測條和新血清再次進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

注意：實(shí)驗(yàn)區(qū)的紅色帶的變化是依賴于抗利什曼原蟲抗體濃度。然而，該實(shí)驗(yàn)不能檢測抗體的定量值和增加的百分比。

預(yù)期值：

在流行的地區(qū)，該黑熱病快速檢測條靈敏度為90%或更高。而特異性可能因不能地區(qū)而不同。例如在印度104名健康人中超過13名為陽性反應(yīng)。

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臨床表現(xiàn)
根據(jù)病因和病變范圍的不同，臨床表現(xiàn)可有不同的類型：
1.普通感冒
俗稱“傷風(fēng)”，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他，多由鼻病毒引起，其次為冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等引起。
起病較急，潛伏期1～3天不等，隨病毒而異，腸病毒較短，腺病毒、呼吸道合胞病毒等較長。主要表現(xiàn)為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感，甚至鼻后滴漏感。發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。2～3天后鼻涕變稠，常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。體檢可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。
并發(fā)咽鼓管炎時(shí)可有聽力減退等癥狀。膿性痰或嚴(yán)重的下呼吸道癥狀提示合并鼻病毒以外的病毒感染或繼發(fā)細(xì)菌性感染。如無并發(fā)癥，5～7天可*。
2.急性病毒性咽炎或喉炎
（1）急性病毒性咽炎 多由鼻病毒、腺病毒以及腸道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床特征為咽部發(fā)癢或灼熱感，咳嗽少見，咽痛不明顯。當(dāng)吞咽疼痛時(shí)，常提示有鏈球菌感染。腺病毒等感染時(shí)可有發(fā)熱和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼結(jié)合膜炎。體檢咽部明顯充血水腫，頜下淋巴結(jié)腫大且觸痛。